כהמשך לכתבה שהתפרסמה ועוררה הדים בעניין הפרעת קשב וריכוז, אבחנתה על ידי איש מקצוע ומתן הריטלין במידת הצורך, פנו אלי רבים עם שאלות ותהיות לאור הדברים. אכן, נושא זה ארוך ויש בו כדי למלא גיליונות עלי ספר, אך להשלמת דבריי הקודמים, אוסיף כמה מילים.

לבטח רבים מבין הקוראים מרימים גבה על כותרת מוזרה זו, מפני שנראה שכתבה זו באה לסתור את הקודמת לה, כאילו אני בא לשלול את הטיפול בריטלין לילדים שמתמודדים עם A.D.H.D. וודאי שלא. אך כוונתי בכותרת זו, לחדד ולהדגיש, שגם כאשר נוטלים את הריטלין הבעיות לא נפתרות לגמרי מעצמם, ומדוע? 

מפני שאצל הרבה ילדים שמתמודדים עםA.D.H.D . הרי שמעבר לבעיית הריכוז והאימפולסיביות, יש להם "הפרעה רגשית" שמשליכה באופן קריטי על הטיפול. לכן גם אם ילעיטו אותם עם כל סוגי התרופות, אפילו החדישות ביותר (כל אחד לפי מה שמתאים לו לאחר בדיקה מדוקדקת אצל נוירולוג / רופא מומחה להפרעת קשו"ר), עדיין הבעיה לא תטופל בצורה מושלמת אלא חלקית בלבד, כיון שבנוסף לבעיית החוסר בהורמון הדופמין כפי שנכתב בכתבה הקודמת, קיימת אצלם בעיה רגשית שהיא חלק בלתי נפרד מההפרעה.

הבעיות הרגשיות הם:

1. דימוי עצמי נמוך.

2. קושי בוויסות רגשות.

3. אי שליטה על דחפים.

בעיות אלו משליכות על חייו של הילד בכל הגזרות – מול עצמו, מול הוריו, מוריו וכמובן מול חביריו.

לכן, כשרוצים [ומחויבים] לסייע ולהציל את עתידו של הילד וכל זרעו אחריו, צריך מחד גיסא לתת את המענה התרופתי לחלק הלימודי שלו, אך מאידך לתת מענה רגשי לבעיות הרגשיות שלו. רק באופן כזה אפשרי להניע תהליך שיעמיד את הילד על רגליו, שיוכל ללכת ולעלות בדרך הסלולה, שיהיה מסוגל ללמוד ולצמוח – להגיע למיצוי הפוטנציאל שלו.

כיצד עושים זאת?

1. "איש מקצוע"

יש לפנות למטפל רגשי מוסמך, שבשלב ראשון ירפא את שברי ליבו של הילד – מה שנגרם לעיתים בשוגג ולעיתים במזיד על ידי אחד המעגלים שבסביבת הילד, בבית ומחוץ. בשלב השני, הוא יעצים את הילד ואף יעלה את הדמוי העצמי שלו. ובשלב השלישי, הוא ייאמן את הילד לשלוט על רגשותיו ודחפיו.

2. "הנחיית הורים"

בדרך כלל ההורים מתוסכלים ביותר, הם לא יודעים כדת מה לעשות, כיצד להתנהל מול הבן יקיר שלהם. במיוחד שלפעמים הילד הנ"ל מגיע אחרי כמה אחים לפניו שהיו מוצלחים ביותר, והנה ההורים חשים לפתע פתאום שכל הידע והניסיון החינוכי שלהם כמי שאינו היה והווה, והם נבוכים ומתוסכלים מעצמם ומהילד. וכמובן שהילד מרגיש זאת באין אומר ובאין דברים, וכל שכן כשיש אומר ויש דברים שיוצאים ונכנסים כחץ שמפלח את הלב.

ולמעשה, זכינו והתברכנו ויש כיום סדנאות על טהרת הקודש של ארגון "עזר מציון" / "מכון קשב" מטעם עיריית ב"ב. כמו כן, ישנו קו מיוחד ומומלץ מאוד לאימהות המתמודדות עם ילדי A.D.H.D הקו נקרא בשם "כאן מדברים על A.D.H.D".  המס' שלו: 0733576419 (יש שם קורס נפלא שנקרא בשם "אמא מאמנת"). שיטה שהוכיחה את עצמה מעל ומעבר, כפי שנאמר "ואל תיטוש תורת אימך", שכידוע גדול כוחה להועיל הרבה יותר מאיש מקצוע…

3. "הנחיית מורים"

לכל מלמד ברור שבכדי שהשיעור ייקלט, צריך שיהיה שקט בכיתה. אך כאשר בשיעורים האחרונים של היום, שורר ריבאונד {שחרור קפיץ} מחמת התפוגגות השפעת התרופה על הילד, ממילא עליו להיות מודרך כיצד לנהוג עם ילד זה (שאינו אשם למצבו).

4. ואחרון חביב –

לדאוג שיהיה לילד חונך איכותי ומסור, שיהיה אחראי להניע את שלושת הדברים הנ"ל – "כי אם שלוש אלה לא יעשה", שלא יהיה חלילה "ויצאה חנם" לתרבות רעה. 

החונך צריך לדאוג:

1.  שהילד המאובחן מקבל את הטיפול התרופתי המתאים.

2.  שהילד מקבל טיפול רגשי מקצועי, ממי שיודע כיצד להעצים אותו, וכיצד להקנות לו כלים לוויסות הרגשות והדחפים שלו.

3. להיות בקשר רציף עם המלמד, לקשר אותו עם כל הגורמים שמטפלים בתיק, כדי שהמלמד ידע כיצד להתנהל עם ילד ספציפי זה.

קוראים יקרים! ראיתי ושמעתי על מקרים רבים של כישלונות, על ילדים שנפלטו מהמערכת החינוכית למרות טיפולים תרופתיים. מאידך שמעתי על מקרי הצלחה מרובים בסייעתא דשמיא. לאחר שחקרתי ובדקתי היטב מה הסיבות שהביאו לתוצאות מבורכות או חלילה להיפך. הסתבר, שמאחורי כל הצלחה עומד חונך שמנהל את התיק לשביעות רצון ההורים והמלמדים, אך בעיקר לרצונו של אבינו שבשמים, ששמח על הצלתו והכשרתו של ילד זה להיות חלק מלגיונו של מלך, גדל ומתעלה בתורה וביראת שמים טהורה.

עצה נוספת בנתינת מענה רגשי לילד שמתמודד עם A.D.H.D וסובל מבעיות רגשיות של דימוי עצמי נמוך / קושי בוויסות רגשות / חוסר בשליטה על דחפים (כנ"ל), באה באמצעות משחק קופסא משותף עם הילד, כדלהלן:

רבים מאיתנו מתקשים לדבר על רגשות. לעיתים אנו חוששים שאם נביע את רגשותינו, הם יתעצמו. או שאם נשתוק – הם פשוט ייעלמו. וכן לפעמים שיח על רגשות מתפרש אצלנו כחולשה, או שאנו לא מורגלים בכך.

אמנם, עבור ילדים עם הפרעות קשב וריכוז, קושי זה יכול להיות משמעותי יותר עבורם כיון שילדים עם ADHD מתקשים לעיתים בוויסות רגשי, מה שיכול להוביל אותם לתגובות אימפולסיביות ולתחושת תסכול.

ולכן שיח רגשי הוא כלי קריטי שמסייע להם לזהות, להבין ולווסת את רגשותיהם בצורה מותאמת לסיטואציה. השיח הרגשי מאפשר להם לפתח מודעות לרגשות ולתחושות הללו, ללמוד כיצד לתרגם את התחושות למילים ולא להתנהגות בלתי נשלטת.

היתרון הנפלא של משחקי קופסה עבור ילדים עם A.D.H.D מתבטא בכך שהם מספקים סביבה ברורה ומאורגנת. במסגרת משחקים עם חוקים קבועים וברורים, הילדים מתנסים באתגרים רגשיים וחברתיים.

במהלך המשחקים, הילדים מתמודדים עם רגשות מגוונים, כמו שמחה, תסכול או עצב, בתוך סביבה מוכרת ובטוחה. המשחקים מאפשרים להם לתרגל שליטה על דחפים ולווסת את תגובותיהם. וכך באמצעות התנסות חוזרת ונשנית, הילדים מפתחים יכולת להביע את רגשותיהם בצורה מילולית ומווסתת יותר, תוך שיפור יכולות התקשורת והוויסות הרגשי שלהם.

במהלך המשחקים, הילדים לומדים לעכב תגובות מיידיות, לשקול את הצעד הבא ולבצע החלטות מתוך חשיבה שקולה לפני שהם פועלים – דבר חיוני לכל ילד ובמיוחד לילדים עם A.D.H.D.

באופן כזה הילדים לומדים להתמודד עם אתגרים, לחפש ולמצוא פתרונות יצירתיים – כלים חשובים לכל ילד, ובמיוחד עבור אלו שחווים קושי בוויסות רגשי.

וכך דרך המשחקים הללו, הילדים מתרגלים לחשוב בצורה שקולה יותר. יצירתית יותר. ואף רוכשים כלים כיצד להתמודד עם אכזבות, וכיצד להגיב בהתאם לאתגרים שהם נתקלים בהם ביום-יום.

ד.

ולהורים היקרים אוסיף ואומר, דעו והשכילו כמה וכמה יתרונות שהתייחדו בהם ילדים עם A.D.H.D  וכפי שהיה מי שהגדיר זאת: מ"הפרעה למתנה", וברשותכם אמנה כמה מהמעלות שייתכן ומאפיינות את ילדכם:

1. יצירתיות, חשיבה מיוחדת ויכולת אומנותית: רבים מהסובלים מהפרעת קשב וריכוז התברכו בחשיבה ייחודית, כישרונות אומנותיים ויצירתיים.

2. התמודדות עם כמה דברים בו זמנית יחד עם הספקים גבוהים: אנשים עם הפרעות קשב וריכוז נוטים לקלוט כמה דברים במהירות ובו זמנית. לפעמים הם שמים לב לדברים שאף אחד אחר לא שם לב.

3. אנרגטיות, פעלתנות ונכונות לאתגרים: רבים מבעלי הפרעות קשב וריכוז, התברכו באנרגטיות, תושייה, שמחת חיים ורצון להתמודד עם דברים חדשים ומאתגרים. ברוב המקרים יהיה קשה מאוד להשתעמם במחיצתם.

4. אינטליגנציה גבוהה ורגישות גבוהה: בעלי הפרעות קשב וריכוז נוטים להיות אינטליגנטים מאוד וליהנות גם מאינטליגנציה רגשית. לרוב הם יבינו את הסיטואציות שמתרחשות, יסיקו מסקנות נכונות, יזכרו פרטים ויהיו נאמנים, רגישים וסלחנים.

5. עצמאות בהחלטות: ילדים רבים שסובלים מהפרעות קשב וריכוז, מצליחים לקבל החלטות חכמות שמובילות לדרכי פעולה יעילות שמסייעות להם ולסביבתם. דוגמה להחלטה חכמה שיכולה לסייע לסביבה, היא ילדים שמצליחים לפתור סכסוכים בין חברים, ילדים שמחליטים להרגיע אח שבוכה וכיו"ב.

6. ייחודיות: מצוי אצל בעלי הפרעת קשב וריכוז שיש להם אינטואיציות חזקות, יכולת נתינה, שובבות, סקרנות ותכונות נוספות שהופכות אותם לאנשים מיוחדים.

לסיכומו של דבר, אי אפשר להתמקד כל הזמן רק בחסרונות של הפרעות קשב וריכוז, ובהשפעה של חסרונות אלו על תחומי החיים השונים. אלא צריך להסתכל גם ובעיקר  על היתרונות של הפרעות קשב וריכוז, על הצדדים החיוביים של ההפרעה ולנסות להביא אותם לידי ביטוי בחיים.

 וכשמדובר באידישע נשמה שזכינו והופקדה בידינו, כדי שנגדל דורות של עבדי ה' – כל אחד ואחד לפי התפקיד  אשר לשמו ירד לעולם, הרי שמוטל עלינו להשתדל באופן תמידי לעודד את נקודות החוזק של הילד ואת התכונות החיוביות שלו, כדי שיאמין בעצמו וביכולותיו הייחודיים, ויצמח לאילנא רברבא בכרם בית ישראל, אמן.